Caratteristiche dei pazienti deceduti positivi all'infezione da SARS-CoV-2 in Italia

https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/sars-cov-2-decessi-italia?fbclid=IwAR0BJBbsvbuQ49gEAbkEC85f5nMlm5flNB64U27tYB8Grb4KW-88V6S-a1o#4
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Caratteristiche dei pazienti deceduti positivi all'infezione da SARS-CoV-2 in Italia

English (Inglese)

Il rapporto sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 in Italia viene pubblicato su questa pagina il martedì e il venerdì.

Report sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi all'infezione da SARS-CoV-2 in Italia

Aggiornamento del 13 aprile 2020

• Infografica bisettimanale “Caratteristiche dei pazienti deceduti positivi all'infezione da SARS-CoV-2 in Italia. Dati al 13 aprile 2020” (pdf 132 kb)
• report in English “Characteristics of COVID-19 patients dying in Italy Report based on available data on April 13th, 2020” (pdf 182 kb)
  

Indice rapporto

1. Campione
2. Dati demografici
3. Patologie preesistenti
4. Diagnosi di ricovero
5. Sintomi
6. Complicanze
7. Terapie
8. Tempi
9. Decessi in pazienti con meno di 50 anni

1. Campione

L’analisi si basa su un campione di 18.641 pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2 in Italia.

Distribuzione geografica dei decessi

Map of unspecified region with 1 data series.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

Distribuzione geograficadei decessipazienti deceduti e positivi all’infezioneda SARS-CoV-2+-0204060Percentuale (%)EpiCentro

End of interactive chart.

2. Dati demografici

L’età media dei pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2 è 79 anni (mediana 80, range 5-100, Range InterQuartile - IQR 73-86). Le donne sono 6339 (34,0%). L’età mediana dei pazienti deceduti positivi all’infezione da SARS-CoV-2 è più alta di oltre 15 anni rispetto a quella dei pazienti che hanno contratto l’infezione (età mediane: pazienti deceduti 80 anni - pazienti con infezione 62 anni). Per 1 paziente non era disponibile il dato dell’età. La figura mostra il numero dei decessi per fascia di età. Le donne decedute dopo aver contratto infezione da SARS-CoV-2 hanno un’età più alta rispetto agli uomini (età mediane: donne 83 - uomini 79).

Numero di decessi per fascia di età

Bar chart with 3 data series.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

The chart has 1 X axis displaying Fascia di età.

The chart has 1 Y axis displaying Numero di decessi. Range: 0 to 10000.

Fascia di etàNumero di decessiNumero di decessi perfascia di etàpazienti deceduti e positivi all’infezioneda SARS-CoV-2DonneUominiTotale

End of interactive chart.

3. Patologie preesistenti

Il grafico presenta le più comuni patologie croniche preesistenti (diagnosticate prima di contrarre l’infezione da SARS-CoV-2) nei pazienti deceduti. Questo dato è stato ottenuto da 1596 deceduti per i quali è stato possibile analizzare le cartelle cliniche. Il numero medio di patologie osservate in questa popolazione è di 3,3 (mediana 3, Deviazione Standard 1,9). Complessivamente, 53 pazienti (3,3% del campione) presentavano 0 patologie, 231 (14,5%) presentavano 1 patologia, 331 (20,7%) presentavano 2 patologie e 981 (61,5%) presentavano 3 o più patologie. Prima del ricovero in ospedale, il 25% dei pazienti deceduti positivi all’infezione da SARS-CoV-2 seguiva una terapia con ACE-inibitori e il 16% una terapia con Sartani (bloccanti del recettore per l'angiotensina). Nelle donne (n=508) il numero medio di patologie osservate è di 3,4 (mediana 3, Deviazione Standard 1,9); negli uomini (n=1088) il numero medio di patologie osservate è di 3,3 (mediana 3, Deviazione Standard 1,9).

Numero di patologie

Pie chart with 4 slices.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

Numero di patologiepazienti deceduti e positivi all’infezioneda SARS-CoV-21.8 %1.8 %13.8 %13.8 %22.8 %22.8 %61.6 %61.6 %0123 o +EpiCentro

End of interactive chart.

Patologie preesistenti osservate più frequentemente per sesso

Bar chart with 3 data series.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

The chart has 1 X axis displaying categories.

The chart has 1 Y axis displaying %. Range: 0 to 100.

%Patologie preesistenti osservate più frequentemente per sessopazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2DonneUominiTotaleCardiopatia ischemicaFibrillazione atrialeScompenso cardiacoIctusIpertensione arteriosaDiabete mellito-Tipo 2DemenzaBroncopneumopatia …Cancro attivo ultimi …Epatopatia cronicaInsufficienza renale …Infezione da HIVMalattie autoimmuniObesità0255075100EpiCentro

Cardiopatia ischemica

Donne:	20.5%
Uomini:	31.4%
Totale:	27.9%

End of interactive chart.

4. Diagnosi di ricovero

Nelle 93,0% delle diagnosi di ricovero erano menzionate condizioni (per esempio polmonite, insufficienza respiratoria) o sintomi (per esempio, febbre, dispnea, tosse) compatibili con COVID-19. In 107 casi (7,0% dei casi) la diagnosi di ricovero non era da correlarsi all’infezione. In 9 casi la diagnosi di ricovero riguardava esclusivamente patologie neoplastiche, in 49 casi patologie cardiovascolari (per esempio infarto miocardico acuto, scompenso cardiaco, ictus), in 14 casi patologie gastrointestinali (per esempio colecistite, perforazione intestinale, occlusione intestinale, cirrosi), in 35 casi altre patologie.

5. Sintomi

Il grafico mostra i sintomi più comunemente osservati prima del ricovero nei pazienti deceduti positivi all’infezione da SARS-CoV-2. Febbre dispnea e tosse rappresentano i sintomi più comuni. Meno frequenti sono diarrea e emottisi. Il 5,7% delle persone non presentava alcun sintomo al momento del ricovero.

Sintomi più comuni

Bar chart with 5 bars.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

The chart has 1 X axis displaying categories.

The chart has 1 Y axis displaying %. Range: 0 to 100.

%Sintomi più comunipazienti deceduti e positivi all’infezioneda SARS-CoV-2FebbreDispneaTosseDiarreaEmottisi0255075100EpiCentro

End of interactive chart.

6. Complicanze

L’insufficienza respiratoria è stata la complicanza più comunemente osservata in questo campione (96,8% dei casi), seguita da danno renale acuto (23,0%), sovrainfezione (11,6%) e danno miocardico acuto (9,5%).

Complicanza più comunemente osservata

Bar chart with 4 bars.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

The chart has 1 X axis displaying categories.

The chart has 1 Y axis displaying %. Range: 0 to 100.

%

End of interactive chart.

7. Terapie

La terapia antibiotica è stata comunemente utilizzata nel corso del ricovero (84% dei casi), meno usata quella antivirale (56%), più raramente la terapia steroidea (34%). Il comune utilizzo di terapia antibiotica può essere spiegato dalla presenza di sovrainfezioni o è compatibile con inizio terapia empirica in pazienti con polmonite, in attesa di conferma laboratoristica di COVID-19. In 306 casi (19,3%) sono state utilizzate tutte e tre le terapie. Al 3,1% dei pazienti deceduti positivi all’infezione da SARS-CoV-2 è stato somministrato Tocilizumab.

8. Tempi

La figura mostra i tempi mediani (in giorni) che trascorrono dall’insorgenza dei sintomi al decesso (10 giorni), dall’insorgenza dei sintomi al ricovero in ospedale (5 giorni) e dal ricovero in ospedale al decesso (5 giorni). Il tempo intercorso dal ricovero in ospedale al decesso è di 4 giorni più lungo in coloro che sono stati trasferiti in rianimazione rispetto a quelli che non sono stati trasferiti (8 giorni contro 4 giorni).

Mediane dei tempi di ricovero

Bar chart with 5 data series.

pazienti deceduti e positivi all’infezione da SARS-CoV-2

The chart has 1 X axis displaying categories.

The chart has 1 Y axis displaying Numero mediano di giorni. Range: 0 to 12.5.

Ricovero in ospedaleNumero mediano di giorni

End of interactive chart.

9. Decessi in pazienti con meno di 50 anni

Al 13 aprile sono 217 dei 18.641 (1.2%) pazienti deceduti positivi all’infezione da SARS-CoV-2 di età inferiore ai 50 anni. In particolare, 47 di questi avevano meno di 40 (32 uomini e 15 donne con età compresa tra i 5 e i 39 anni). Di 6 pazienti di età inferiore ai 40 anni non sono disponibili informazioni cliniche, gli altri 33 presentavano gravi patologie preesistenti (patologie cardiovascolari, renali, psichiatriche, diabete, obesità) e 8 non avevano diagnosticate patologie di rilievo.

Sulla base delle indicazioni emanate dal Ministero della Salute nella Circolare pubblicata il 25 febbraio 2020 (protocollo 0005889-25/02/2020), la certificazione di decesso a causa di COVID-19 deve essere accompagnata da parere dell’Istituto Superiore di Sanità (ISS). Per questo motivo, è stato creato un gruppo di lavoro dedicato allo studio delle cause di morte dei pazienti deceduti che risultavano positivi all’infezione da SARS-CoV-2.

L’analisi si basa sui dati contenuti nelle cartelle cliniche e nelle schede di morte ISTAT recanti le cause di decesso di questi pazienti. La raccolta dati avviene tramite la piattaforma web http://covid-19.iss.it, già utilizzata dalla sorveglianza nazionale, epidemiologica e virologica, dei casi di COVID-19 in Italia (coordinata dall’ISS e attivata dalla Circolare ministeriale del 22 gennaio 2020, n.1997).

Per informazioni è possibile mandare un’e-mail all’indirizzo di posta elettronica decessicovid-19@iss.it o contattare il dott. Graziano Onder (Direttore del Dipartimento Malattie cardiovascolari, endocrino-metaboliche e invecchiamento, ISS) al numero di telefono: 06/49904231.

Risorse utili

• la Circolare 0005889-25/02/2020 (pdf 200 kb) pubblicata dal Ministero della Salute il 25 febbraio 2020
• la pagina di EpiCentro dedicata alla sorveglianza nazionale, epidemiologica e virologica, dei casi di COVID-19 in Italia

Data di ultimo aggiornamento: 14 aprile 2020
Data di creazione della pagina: 27 marzo 2020
Report prodotto dal Gruppo della Sorveglianza COVID-19: Luigi Palmieri, Xanthi Andrianou, Pierfrancesco Barbariol, Antonino Bella, Stefania Bellino, Eva Benelli, Luigi Bertinato, Stefano Boros, Gianfranco Brambilla, Giovanni Calcagnini, Marco Canevelli, Maria Rita Castrucci, Federica Censi, Alessandra Ciervo, Elisa Colaizzo, Fortunato D’Ancona, Martina Del Manso, Chiara Donfrancesco, Massimo Fabiani, Antonietta Filia, Marco Floridia, Marina Giuliano, Tiziana Grisetti, Martin Langer, Ilaria Lega, Cinzia Lo Noce, Pietro Maiozzi, Fiorella Malchiodi Albedi, Valerio Manno, Margherita Martini, Alberto Mateo Urdiales, Eugenio Mattei, Claudia Meduri, Paola Meli, Giada Minelli, Manuela Nebuloni, Lorenza Nisticò, Marino Nonis, Graziano Onder, Lucia Palmisano, Nicola Petrosillo, Patrizio Pezzotti, Flavia Pricci, Ornella Punzo, Vincenzo Puro, Valeria Raparelli, Giovanni Rezza, Flavia Riccardo, Maria Cristina Rota, Paolo Salerno, Debora Serra, Andrea Siddu, Paola Stefanelli, Manuela Tamburo De Bella, Dorina Tiple, Brigid Unim, Luana Vaianella, Nicola Vanacore, Monica Vichi, Emanuele Rocco Villani, Silvio Brusaferro.